Hoe krijg je de diagnose endometriose?

Als je dit leest, is de kans groot dat je al langere tijd klachten hebt die je dagelijkse leven beïnvloeden. Misschien heb je al vaker gehoord dat pijn “erbij hoort” of dat je je “niet zo moet aanstellen.” Toch voel je diep vanbinnen dat er iets niet klopt. En je hebt gelijk: pijn is nooit normaal.

Endometriose is een chronische aandoening waarbij hormoongevoelig weefsel groeit op plekken waar het niet thuishoort, zoals op/in je eierstokken, darmen, blaas of organen hogerop in het lichaam zoals de nieren, middenrif en longen. Endometriose kan ontstekingen, littekenweefsel en verklevingen veroorzaken, met soms verstrekkende gevolgen voor je gezondheid.

Toch duurt het gemiddeld 7 tot 10 jaar voordat vrouwen de juiste diagnose krijgen. Hoe kan dat? En belangrijker: hoe kun jij zorgen dat je wél de hulp krijgt die je nodig hebt? Hier leggen we het stap voor stap voor je uit.

Stap 1: Herken je klachten en houd ze bij

De eerste stap richting een diagnose begint bij jou. Endometriose kan zich uiten in verschillende klachten, zoals:

  • Heftige menstruatiepijn (die niet goed reageert op pijnstillers)
  • Buikpijn buiten je menstruatie om
  • Darmklachten zoals een opgeblazen gevoel, diarree of obstipatie
  • Pijn bij het plassen of ontlasten
  • Pijn bij seks
  • Vermoeidheid en energiegebrek

Omdat de klachten zo uiteenlopend kunnen zijn, wordt endometriose vaak verward met andere aandoeningen, zoals prikkelbare darm syndroom (PDS) of blaasontstekingen. Daarom is het slim om je klachten gedetailleerd bij te houden.

Tip: Gebruik een klachten- en cyclusdagboek waarin je per dag noteert:

  • De intensiteit en aard van je pijn (bijvoorbeeld stekend, zeurend, uitstralend)
  • Wanneer je klachten optreden (bijvoorbeeld rond je menstruatie)
  • Eventuele triggers zoals stress, voeding of beweging

Zo kun je bij een arts een helder en concreet beeld schetsen.

Stap 2: Zoek de juiste arts

Helaas weet nog niet elke huisarts of specialist genoeg over endometriose. Het is belangrijk om een arts te vinden die jouw klachten serieus neemt. Dit kan een huisarts zijn die je doorverwijst naar een:

  • Gynaecoloog gespecialiseerd in endometriose (Helaas is en blijft dit een zoektocht en verschilt de expertise ook onder artsen).
  • Endometriosecentra, waar vaak meerdere specialisten samenwerken > dus in een multidisciplinair team

Tijdens je afspraak kun je zelf het onderwerp endometriose aankaarten als je vermoedt dat je het hebt. Vertrouw op je gevoel: jouw ervaring is waardevol.

Tip: Als een arts je niet serieus neemt, mag je altijd om een second opinion vragen.

Stap 3: Onderzoek: hoe wordt endometriose opgespoord?

Er is helaas geen eenvoudige bloedtest die endometriose kan aantonen. Een arts zal meestal starten met:

1. Uitgebreid gesprek

De arts zal vragen naar je klachten, je menstruatiecyclus en je medische voorgeschiedenis. Jouw klachtenpatroon kan al belangrijke aanwijzingen geven, dus noteer dit goed.

2. Gynaecologisch onderzoek

Soms wordt er een inwendig onderzoek gedaan om te voelen of er bijvoorbeeld verklevingen of gevoelige plekken zijn.

3. Echografie

Een inwendige echo kan grote cystes (zoals endometriosecystes) opsporen. Kleine/oppervlakkige haarden van endometriose zijn meestal niet zichtbaar op een echo. Diepe endometriose vaak wel; maar ook niet altijd. Toch kan er met een vaginale echo vaak ook worden bekeken hoe de beweeglijkheid is van de organen.

4. MRI-scan

In sommige gevallen kan een MRI-scan helpen om diepere verklevingen of grote endometrioseplekken in kaart te brengen.

5. Laparoscopie (kijkoperatie)

Soms kan het pas echt met zekerheid vastgesteld worden via een kijkoperatie. Hierbij bekijkt een arts de binnenkant van je buikholte. Tijdens deze operatie wordt ook het liefst meteen weefsel verwijderd. Kies niet zomaar voor een arts die jou opereert.

Waarom duurt de diagnose vaak zo lang?

Veel vrouwen lopen jarenlang rond zonder diagnose. Dat komt door:

  • Normalisering van pijn (‘Dat hoort erbij als vrouw’)
  • Onwetendheid / te weinig kennis bij zorgverleners
  • De enorme diversiteit aan klachten (darmklachten, blaasklachten, pijn, vermoeidheid, etc.)
  • Beperkte zichtbaarheid van endometriose op standaard onderzoeksmethoden
  • Weinig onderzoek / kennis / geld naar vrouwspecifieke aandoeningen

Dat kan ontzettend frustrerend zijn. Daarom is het belangrijk om goed voorbereid naar je afspraken te gaan en te blijven zoeken naar een arts die je klachten serieus neemt.

Wat kun je zelf doen?

  • Houd je klachten nauwkeurig bij
  • Zoek lotgenoten of een platform zoals Endospot voor herkenning en tips
  • Informeer jezelf over je rechten in de zorg
  • Volg je gevoel: jij kent je lichaam het beste

En onthoud: jij verdient het om gehoord, geloofd en geholpen te worden.


Reacties